甲方：XX 营业执照：XX
乙方：XX 年龄：XX 身份证号：XX
家庭住址：XX
乙方在甲方任职期间，XX日期驾驶甲方车辆在行驶途中不慎发生意外，造成乙方受伤和甲方车辆报废，乙方经过一段时间治疗，已出院在家休养。XX人力资源和社会保障局XX工决字[XX]XX号《工伤认定决定书》认定为工伤，XX日期经XX劳动能力鉴定委员会《XX劳动能力鉴定结论书》编号NO：XX，鉴定结论为伤残XX级，根据乙方提出一次性赔偿要求，现依据《工伤保险条例》，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须遵守：
一、按照《工伤保险条例》规定，乙方享受工伤赔偿待遇如下：
（1）XX社会保险事业局支付。依据鉴定结论为伤残XX级，根据XX工伤待遇标准进行支付一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金。在申请工伤赔偿前甲方已得到乙方的确认，具体办理流程由乙方按照社保局相关规定办理，甲方协助办理。若得不到相应的工伤赔偿待遇，与甲方无关，乙方与社保局协商解决或通过法律手段向社保局主张应享有的工伤赔偿待遇权利，甲方不承担任何责任。
（2）甲方支付。甲方支付一次性赔偿各项损失人民币XX元（大写：XX元整），损失赔偿包括乙方的一次性伤残就业补助金、交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、精神损失费、拆钢板费、担架费、复查费、后续治疗费等各项损失赔偿。
二、本协议所涉及的甲方支付乙方工伤赔偿是一次性终结赔偿，乙方指定收款账户户名：XX，开户行：XX，账号：XX。本协议签订后，乙方自愿放弃通过劳动仲裁、任何诉讼、非诉讼程序再次向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
三、本协议的所有条款均是双方自愿协商达成一致的结果，是双方的真实意思表示，是合法有效的，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金XX万元。
四、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，本协议自双方签字盖章之日起生效。
附件：乙方身份证和收款银行卡复印件
甲方（盖章）： 乙方（盖章）：
代表人：
日期： 日期：
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